تحقيق- اسعد الحسناوي
و من خلال توجيه السؤال لوالد الطفلة (زينب كرم محمود) ذات العمر (8) اشهر و يقطن منطقة البياع / بغداد يقول :
بعد ولادة زينب في احدى المستشفيات الحكومية تمت ملاحظة ان الطفلة كانت تعاني من ضرر في الظفيرة العصبية لليد اليمنى والتي تمت ملاحظتها في قت مبكر جدا، لكن الحمد لله ، وهي في يومها الثالث بعد الولادة ولعدم قدرتها على تحريك يدها قمنا بمراجعة طبيب اختصاصي قام بتوجيهنا لاجراء تخطيط اعصاب واشعة لتشخيص حالتها , وفعلا قمنا بتخطيط الاعصاب وتأكدنا بان هناك ضرر جزئي بالظفيرة العصبية ونصحنا باجراء جلسات العلاج الطبيعي فقمنا بمراجعة مركز المصطفى التخصصي لتأهيل المعاقين لإجراء الجلسات العلاجية واليومية والان عمر الطفلة ثمانية أشهر والفرق واضح، حيث قامت بتحريك يدها الى الاعلى فضلا عن قدرتها على رفع الاشياء الصغيرة.
ومن جانبه قال والد الطفل (يزن حيدر) البالغ من العمر تسعة أشهر والذي ولد في احدى المستشفيات الاهلية :
تمت ملاحظة حالة ابني بعد مضي خمسة عشر يوما من الولادة، حيث قمنا بمراجعة مستشفى الواسطي وبعد ثلاثة أشهر اجرينا تخطيط الاعصاب لتشخيص الضرر في الظفيرة العصبية لليد اليمنى أيضا ,وبعدها قمنا بمراجعة مركز المصطفى التخصصي لتأهيل المعاقين لاجراء الجلسات الخاصة بتلك الحالة وان هناك فرقا كبيرا جدا عن السابق وقام بتحريك يده اليمنى، ولاستمرار تحسن الحالة نقوم ببعض التمارين في المنزل برفع اليد الى الاعلى حسب توجيهات المعالج الطبيعي.
ضرر الظفيرة العصبية يصيب الطرف العلوي.
و بين رئيس اطباء ممارسين مفاصل الدكتور (سلمان ابراهيم سلمان) :
ان ضرر الظفيرة العصبية هو الضرر الذي يصيب الطرف العلوي للطفل الوليد، وقد يكون جزئيا او كليا ويتم تحديد ذلك عن طريق ارسال المولود لغرض اجراء فحص تخطيط الاعصاب والعضلات بعد ملاحظة ذويه ان هنالك خللا في حركة الكتف ومنها يتم تحديد درجة الضرر وخصوصا للجذور العصبية العنقية الخامسة والسادسة”. واستدرك: عادة قد يحدث ذلك اثناء الولادة المتعسرة بسبب عدم التعامل الصحيح اثناء خروج الوليد من القناة التناسلية للام , ولحسن الحظ ان هنالك شفاء تاما لهذه الحالة عندما يكون الضرر جزئيا فيما لو تظافرت الجهود لمعالجتها في وقت مبكر و قد يكون العوق مستديما في الحالات التي يكون فيها الضرر كليا للظفيرة العصبية حيث يتعذر وصول الايعازات العصبية من الدماغ الى العضلات .
و اضافت تقني طبي علاج طبيعي السيدة (لقاء محسن محمد) :
إن استجابة الأطفال المصابين بشلل أعصاب الكتف (Erbspalsy ) الذين تتراوح أعمارهم دون السنة لجهاز التحفيز (تيار الكلفانك ) المحفز للأعصاب ما يقارب 80% في حين تتم الاستجابة لنفس العلاج للأطفال ممن تتراوح أعمارهم من سنة فما فوق حوالي 50% عازيةً أسباب شلل أعصاب الكتف إلى لجوء الكثيرات من النساء الحوامل الى القابلات المأذونات بعيداً عن الإشراف الطبي، هذا وان معالجة الطفل المصاب بشلل أعصاب الكتف تتم بوضعه على جهاز التحفيز ( تيارالكلفانك ) لمدة عشر دقائق عند مراجعة ذويه يوميا للمركز مع بعض التمارين المخصصة لتلك الحالة.
و في الختام، يمكن الشفاء من هذه الحالة وذلك بالتدريب الجيد للملاكات التمريضية والقابلات المشرفات على عملية الولادة ، وتدريبهم على التعامل الصحيح مع الوليد اثناء الولادة من جهة، و أهمية الاستمرار في أداء التمارين من قبل ذوي الطفل في المنزل بشكل يومي من جهة اخرى .





_1617644865.jpg)



